Этот режим наиболее похож на программирование графики в DOS. У Вас есть возможность полностью распоряжаться экраном. Техника программирования заключается в создании нескольких буферов(поверхностей), в которых находится изображение, при необходимости производится переключение буферов. Это позволяет наиболее быстро обновить экран с минимальными затратами.
Возникает неверное впечатление, что о GDI можно забыть. Но это нет так. Во-первых, мы можем использовать GDI для рисования на поверхности. Во-вторых, все равно GDI работает с поверхностью, которая была ранее. Запуская в полноэкранном режиме, мы защищаемся от внезапного вторжения GDI.
Итак, самое главная возможность - это переключения экрана. В полноэкранном режиме можно это сделать всегда, если режим другой, то Вы можете не иметь возможность переключения страниц.